QU’EST-CE QUE LA CHIRURGIE MAXILLO-FACIALE ?
Que fait le chirurgien maxillo-facial ?
Selon la définition de l’Organisation mondiale de la santé, la chirurgie maxillo-faciale est la spécialité médico-chirurgicale qui englobe le diagnostic et le traitement chirurgical et thérapeutique des pathologies, traumatismes et défauts affectant les aspects fonctionnels et esthétiques des tissus durs et mous de la région orale et maxillo-faciale.
Le chirurgien maxillo-facial s’occupe donc de patients qui présentent des troubles tels que des douleurs faciales et une malocclusion, qui ont subi un traumatisme facial, qui souffrent d’une tumeur ou d’un kyste dans la mâchoire, ou qui présentent des pathologies fonctionnelles ou esthétiques dans la zone maxillo-faciale.
De nombreuses opérations de chirurgie maxillo-faciale visent à reconstruire le visage et la mâchoire, ce qui implique également des nerfs très importants.
Le travail peut être effectué à la fois sur les tissus mous – muscles et peau – et sur les tissus durs tels que les os.
Il est également possible d’utiliser des prothèses sur les pommettes ou le menton, ou des vis ou plaques métalliques. En revanche, en ce qui concerne la chirurgie dentaire, les gencives sont incisées pour la pose d’implants dentaires.
Nous pouvons donc dire qu’il s’agit d’un domaine très large et très articulé.
Quand consulter un spécialiste en chirurgie maxillo-faciale ?
Les patients dont l’occlusion est incorrecte en raison d’un mauvais alignement des dents ou des os de la mâchoire supérieure et inférieure doivent avoir recours à un spécialiste en chirurgie maxillo-faciale et ce surtout lorsque leur trouble ne peut pas être corrigé par un simple traitement orthodontique. Le traitement complet comprend souvent l’orthodontie avant et après la chirurgie maxillo facial, et peut durer plusieurs années. Les indications de la chirurgie maxillo facial comprennent les difficultés de mastication et de déglutition, les douleurs temporo mandibulaires chroniques, également associées à des maux de tête, l’usure pathologique des dents, l’occlusion ouverte, les traumatismes faciaux ou les défauts congénitaux, la rétraction des joues, la protrusion des mâchoires, la respiration buccale chronique et la sécheresse associée, et l’apnée du sommeil.
L’articulation temporo-mandibulaire, la petite articulation qui relie la mâchoire au crâne et qui est liée aux muscles masticateurs, permet les mouvements de la mâchoire pendant la mastication, la déglutition ou la parole. Les troubles de cette articulation sont relativement fréquents et présentent des symptômes variés : » clics » lors de la mastication ou à la fin d’un bâillement, impression de ne pas pouvoir fermer ou ouvrir la bouche du tout ou de le faire avec douleur, otites, maux de tête. Certains auteurs estiment qu’environ 60 à 70 % de la population présente au moins un signe de souffrance au niveau des muscles masticateurs ou de l’articulation temporomandibulaire. Les troubles de l’articulation temporo-mandibulaire sont les premières raisons de consultation chez un chirurgien maxillo facial et entrent dans la catégorie des interventions de chirurgie maxillo facial machoire inférieure.
La cause de ce dysfonctionnement détermine le type de traitement indiqué. Parmi les causes de ce trouble, on trouve l’arthrite, mais l’affection peut être le résultat d’un traumatisme ou d’un contact excessif avec les dents dû à l’habitude de les grincer (bruxisme), surtout la nuit. Une autre cause très fréquente est le déplacement ou la dislocation du disque présent entre la mâchoire et la cavité de l’os temporal : sa dislocation produit le « clic » typique qui accompagne le mouvement de fermeture et d’ouverture de la bouche, qui peut à son tour être un signe de laxité ligamentaire congénitale ou acquise. Une perforation peut également se développer dans le disque, ce qui produit un son typique lors des mouvements. D’autres affections d’origine traumatique ou la polyarthrite rhumatoïde peuvent entraîner la fusion des parties de l’articulation, empêchant ainsi un mouvement correct de la mâchoire.
La chirurgie maxillo-faciale des mâchoires est une chirurgie à la fois fonctionnelle et esthétique, car d’une part elle corrige l’occlusion dentaire pour obtenir une meilleure fonction masticatoire et respiratoire, et d’autre part elle normalise l’aspect esthétique du visage en améliorant l’harmonie entre les différents composants du visage. Dans ces cas, elle est populairement appelée chirurgie maxillo facial changement visage.
Comment choisir son chirurgien maxillo-facial ?
Le choix d’un bon chirurgien maxillo-facial peut s’avérer difficile si vous ne vous appuyez pas sur les bonnes ressources.
Le bouche-à-oreille, même via le web, reste l’un des meilleurs moyens d’obtenir les bonnes références pour choisir un bon chirurgien maxillo-facial, mais il existe des critères objectifs et vérifiables qui peuvent vous guider dans votre choix de spécialiste.
Voici quelques conseils pour chercher le meilleur chirurgien maxillo facial :
- Assurez-vous que le chirurgien auquel vous voulez faire appel est un spécialiste de la chirurgie maxillo-faciale.
- Renseignez-vous sur le parcours professionnel et l’expérience de formation internationale du chirurgien maxillo-facial.
- Vérifiez si le chirurgien maxillo-facial a travaillé dans un grand établissement public ou universitaire
- Vérifiez les publications scientifiques du chirurgien maxillo-facial.
- Ne sous-estimez pas le traitement que vous souhaitez effectuer
- Ne vous fiez pas aux avis des forums pour choisir le meilleur chirurgien maxillo-facial.
- Apprenez à connaître votre chirurgien maxillo-facial.
- Recherchez un chirurgien esthétique qui travaille toujours avec la même équipe chirurgicale.
- Ces dernières années, des progrès considérables ont été réalisés dans la chirurgie maxillo-faciale grâce à l’amélioration des méthodes diagnostiques et cliniques et aux nouvelles techniques thérapeutiques. Assurez-vous donc que les techniques et les modes opératoires de votre chirurgien maxillo-facial répondent aux progrès scientifiques et techniques.
