Paupière qui tombe : quels traitements ?
Paupière qui tombe : pourquoi ?
La paupière tombante est une affection qui touche aussi bien les hommes que les femmes, quel que soit leur âge. Bien que, dans l’opinion commune, la blépharoptose soit associée au vieillissement, elle peut en fait survenir à tout âge, dès la naissance, auquel cas il s’agit d’une ptose congénitale des paupières.
Dans la plupart des cas, elle est due à un développement incorrect du muscle élévateur, mais aussi des nerfs qui remplissent une fonction similaire. L’abaissement d’une ou des deux paupières peut se produire de manière intermittente, constante ou progressive. Ce phénomène peut être la conséquence de traumatismes, de blessures, de maux de tête et de stress, et constitue un effet secondaire des médicaments opioïdes.
Lorsque la ptose des paupières survient chez un enfant, il est urgent de l’emmener chez le pédiatre car il peut causer de graves dommages. En effet, les enfants auront tendance à pencher leur tête en arrière pour mieux voir, ce qui entraînera des maux de tête, des problèmes de cou et des troubles de la croissance.
Certaines maladies peuvent favoriser l’apparition d’un ptosis des paupières. Dans ce cas, il convient de contrôler les paupières afin d’agir dès les premiers signes. Ce sont :
- Myasthenia gravis.
- Tumeur cérébrale.
- La paralysie de Bell.
- Le syndrome de Horner.
- Myasthénie aiguë.
- Dystrophie musculaire.
Les personnes souffrant de ces maladies devraient utiliser des remèdes naturels contre les paupières tombantes pour prévenir l’apparition du phénomène et obtenir un effet de rajeunissement des yeux sans chirurgie.
Opérer une paupière qui tombe
La blépharoplastie est l’opération qui consiste à retirer l’excès de peau des paupières ainsi que les hernies graisseuses qui constituent les poches des paupières.
La blépharoplastie peut être réalisée seule ou en combinaison avec d’autres opérations de rajeunissement du visage. Dans certains cas particuliers, cette opération peut être fonctionnelle et pas seulement esthétique. Ainsi, cette chirurgie des paupières connue aussi sous le nom de lifting des paupières est l’opération de chirurgie esthétique poche sous les yeux et corrigeant la paupière tombante la plus demandée parmi les femmes et les hommes parmi les opérations esthétiques des yeux. A différence des opérations de chirurgie esthétique yeux en amande, la blepharoplastie peut être indiquée pour des raisons purement médicales.
La blépharoplastie est recommandée dans les cas de :
- Poches sous les yeux, dues à l’accumulation de graisse périorbitaire.
- Paupières tombantes qui donnent au visage un air triste et fatigué.
- Excès de peau au-dessus des yeux qui recouvre le pli des paupières.
- Cernes sous les yeux et la dépression de la peau périorbitaire.
- Pattes d’oie et le relâchement de la peau.
- Gonflements des paupières provoquant souvent une gêne mineure et gênante, comme des rougeurs, des larmoiements ou un rétrécissement du champ de vision.
Déroulement d’une blépharoplastie
La blépharoplastie peut être réalisée sur la paupière supérieure, la paupière inférieure ou sur les deux paupières (on parle ici de blépharoplastie complète). Les incisions et les cicatrices qui en résultent sont situées sur la paupière supérieure (au niveau du pli de la paupière) et peuvent parfois dépasser de quelques millimètres de l’arc orbitaire.
Au niveau de la paupière inférieure, en revanche, les cicatrices sont situées à quelques millimètres du bord ciliaire inférieur.
Le chirurgien sépare le tissu cutané du tissu adipeux et musculaire, en enlevant les parties en excès, comme dans le cas des poches sous les yeux. Les sutures sont réalisées de manière à ce que les cicatrices soient minimes, mais elles épouseront les plis naturels des paupières supérieures et, pour la blépharoplastie inférieure, se situeront juste en dessous du rima des paupières.
La blépharoplastie est réalisée sous anesthésie générale, il n’y a généralement pas besoin d’hospitalisation. Elle peut éventuellement être réalisée sous anesthésie générale associée à une sédation si le patient le souhaite.
La blépharoplastie dure de 20 minutes à 2 heures selon la complexité et s’il s’agit d’une blépharoplastie supérieure, inférieure ou complète (blépharoplastie supérieure-inférieure).
Après une opération de la paupière supérieure
Pour une période de récupération plus facile et une bonne santé oculaire post-opératoire après une blépharoplastie, préparez les éléments suivants à la maison :
- Glaçons, poches de glace ou sacs de congélation remplis de glace, maïs ou pois congelés (selon la recommandation de votre chirurgien d’appliquer du froid sur vos paupières).
- Compresses stériles.
- Gouttes pour les yeux, larmes artificielles ou thé à la camomille. L’idée principale est d’éviter la sécheresse oculaire en rinçant vos yeux avec du sérum physiologique (demandez à votre chirurgien de vous recommander le type approprié).
- Des chiffons et des serviettes propres.
- Les analgésiques en vente libre.
- Prévoyez de rester à la maison et de limiter les activités physiques pendant un certain temps après l’opération de blépharoplastie pour accélérer la guérison de vos paupières.
- Si vous allez à l’extérieur, mettez de la crème solaire autour des yeux.
Immédiatement après une chirurgie esthétique des paupières :
- Vous pouvez constater un larmoiement excessif, une vision floue, une vision double et une sensibilité à la lumière.
- Vos incisions seront d’abord rouges et visibles. Vos paupières peuvent être engourdies et gonflées pendant quelques jours.
- Le gonflement et les ecchymoses, semblables à des « yeux noirs », dureront probablement un peu plus d’une semaine.
- Il est recommandé d’appliquer des poches de glace ou des compresses froides sur vos yeux afin de réduire le gonflement.
- La douleur est généralement minime, contrôlée par des antidouleurs.
- Si des sutures sont utilisées, elles seront retirées au cours des jours suivants, généralement après trois ou quatre jours.
- Si vous ressentez une douleur extrême ou durable ou des rougeurs et des gonflements après une opération de chirurgie plastique, parlez-en à votre chirurgien pour savoir si ces symptômes sont normaux ou le signe d’un problème.
Il est essentiel que vous suiviez toutes les instructions postopératoires fournies par votre chirurgien esthétique pendant la période postopératoire et le rétablissement de la chirurgie de blépharoplastie, afin d’obtenir les meilleurs résultats de la chirurgie des paupières supérieures ou inférieures.
