Blépharoplastie (paupières) : technique

Définition : qu’est-ce que la blépharoplastie ?

La blépharoplastie, appelée aussi chirurgie des paupières, est une opération pratiquement indolore réalisée sous anesthésie locale avec éventuellement une très légère sédation. La blépharoplastie est principalement indiquée pour la correction des poches des paupières supérieures et inférieures et l’élimination de l’excès de peau et des rugosités. La durée de l’opération est normalement d’une heure pour les paupières supérieures ou inférieures et de deux heures pour une blépharoplastie des quatre paupières.

Indications : pourquoi et quand faire une blépharoplastie ?

Les indications pour subir une blépharoplastie varient d’une personne à l’autre, mais elles incluent généralement des signes de vieillissement tels que des paupières tombantes, des cernes sous les yeux et des poches graisseuses. Outre les aspects esthétiques, la blépharoplastie peut également être recommandée pour améliorer la vision en enlevant l’excès de peau qui peut obstruer le champ de vision. Le moment idéal pour envisager cette intervention dépend des besoins individuels, de la santé globale du patient et des attentes personnelles. Il est essentiel de consulter un chirurgien plasticien qualifié pour discuter des raisons spécifiques et déterminer le moment opportun pour subir une blépharoplastie, garantissant ainsi des résultats satisfaisants et naturels.

Blépharoplastie supérieure : quand les paupières tombent

Avec l’âge, la tonicité de nos tissus et la forme de nos paupières ont tendance à changer. L’exposition au soleil et les facteurs héréditaires prédisposants peuvent contribuer à donner à nos yeux un aspect plus vieux et plus fatigué. Dans ces cas, la chirurgie esthétique vient à la rescousse, en proposant une procédure spécifique de chirurgie des paupières. Grâce à cette opération, il est possible de retrouver une apparence plus jeune, en éliminant l’excès de peau et de graisse et les tissus musculaires qui ont perdu leur tonicité.

Dans le cas de la paupière supérieure, on pense que l’augmentation de la quantité de peau recouvrant une paupière est due à l’effet de la gravité et au mouvement continu des paupières supérieures. La paupière supérieure est traitée par une blépharoplastie supérieure, dont le but est de retirer l’excès de peau et de graisse par une incision dissimulée dans le pli naturel de la paupière. La cicatrice est très fine et invisible dès les premiers jours, et tend à disparaître complètement avec la guérison.

Blépharoplastie inférieure : contre les poches, les cernes et plis sous les yeux

Dans le cas de la paupière inférieure, on parle souvent de poches inférieures qui modifient le contour normalement creux et concave de la paupière. L’examen clinique est également essentiel dans ce cas car il a été démontré que les patients consultant un chirurgien esthétique pour traiter les poches inférieures présentaient de nombreuses autres affections associées, telles que des cernes, les plis sous les yeux et un œdème des paupières. La blepharoplastie est la chirurgie poche sous les yeux par excellence.

Dans le cas des paupières inférieures, il est évident que le chirurgien esthétique doit les considérer conjointement avec les tissus qui composent l’unité esthétique péri oculaire dans sa partie inférieure, c’est-à-dire la joue, et essayer d’améliorer les deux en même temps.

L’objectif est d’améliorer les poches, les cernes, l’excès de peau, les plis sous les yeux et d’optimiser la transition entre la paupière et la joue de manière lisse, sans double courbure causée par les poches et les cernes. Le chirurgien esthétique doit avoir l’habitude d’enlever la graisse des poches provoquant un vide excessif sous les paupières, aggravant les cernes. Les résultats sont stables puisqu’ils durent plusieurs années, ce qui rend la technique adaptée aux personnes plus jeunes. La blépharoplastie est donc une solution idéale par chirurgie esthétique poche sous les yeux.

Sourcils qui tombent : que faire ?

L’aspect et la position correcte du sourcil jouent un rôle essentiel dans l’esthétique du regard féminin car ils donnent de l’expressivité au visage et reflètent l’état émotionnel et psychologique.

Un sourcil mal positionné ou abaissé contribue à un visage fatigué et triste. Souvent, avec l’âge, il peut y avoir un abaissement du sourcil avec un pliage de la peau de la paupière supérieure. Dans les cas où cette imperfection crée une gêne, la chirurgie plastique peut vous aider à rétablir l’harmonie de votre visage, en associant à la blépharoplastie l’intervention de lifting temporal ou lifting des sourcils.

Le lifting des sourcils ou lifting temporal est l’intervention de chirurgie esthétique qui donne une nouvelle position correcte au sourcil, en relevant la partie latérale et en atténuant les rides de la « patte d’oie » dans le but de donner un aspect plus jeune, plus lumineux et plus « ouvert ». Cette opération est aussi appelée chirurgie esthétique yeux en amande car elle permet aux patients d’obtenir un effet plus allongé de l’œil, similaire aux yeux en amande. A la blépharoplastie et au lifting des sourcils, le patient pourrait associer aussi des injections d’acide hyaluronique pour corriger les imperfections du contour des yeux. Ces injections font partie des soins de rajeunissement des yeux sans chirurgie. Demandez au plasticien des photos de chirurgie yeux avant/après pour avoir une idée des résultats donnés par ces interventions.

Comment se déroule une blépharoplastie ?

Avant la blépharoplastie :

Avant de subir une blépharoplastie, il est essentiel de planifier une consultation approfondie avec un chirurgien plasticien qualifié. Au cours de cette consultation, le chirurgien évaluera l’état de santé du patient, discutera de ses attentes et expliquera en détail le processus chirurgical. Des examens médicaux et des tests préopératoires seront effectués pour garantir que le patient est en bonne santé pour l’intervention. Le chirurgien aidera également le patient à comprendre les résultats réalistes qu’il peut attendre de la procédure, en prenant en compte sa structure faciale unique et ses objectifs esthétiques. Le patient sera informé des préparations préopératoires nécessaires, telles que l’arrêt de certains médicaments et le jeûne avant la chirurgie, pour assurer un processus opératoire sûr et efficace.

Pendant la blépharoplastie :

La blépharoplastie est généralement réalisée en ambulatoire, sous anesthésie locale ou générale, selon l’étendue de l’intervention et les préférences du patient. Pendant la procédure, le chirurgien pratiquera des incisions discrètes le long des lignes naturelles des paupières, permettant un accès précis pour enlever l’excès de peau, les poches de graisse et les tissus relâchés. Les incisions sont soigneusement refermées pour minimiser les cicatrices visibles. La durée de l’intervention varie en fonction de l’étendue de la correction nécessaire, mais elle dure généralement entre une à trois heures. Le chirurgien veille à maintenir un équilibre harmonieux entre les deux yeux, créant ainsi un regard naturel et équilibré.

Après la blépharoplastie :

Après la blépharoplastie, le patient sera surveillé étroitement pendant un certain temps avant de pouvoir rentrer chez lui. Des instructions postopératoires seront fournies, notamment sur la manière de prendre soin des yeux, de réduire l’enflure et d’éviter toute tension excessive sur la zone opérée. Il est courant de ressentir un certain inconfort, une enflure et des ecchymoses pendant les premiers jours suivant l’intervention, mais ceux-ci diminueront progressivement. Les activités physiques intenses et l’exposition au soleil doivent être évitées pendant un certain temps pour permettre une guérison complète. Les résultats de la blépharoplastie commenceront à se manifester au fur et à mesure que l’enflure diminuera, révélant un regard plus jeune et revitalisé. Le suivi régulier avec le chirurgien est crucial pour surveiller la guérison et s’assurer que les résultats sont conformes aux attentes du patient, garantissant ainsi une satisfaction à long terme.

Les suites opératoires de la blépharoplastie

Quelques heures après la blépharoplastie, au fur et à mesure que l’anesthésie se dissipe, apparaissent généralement les premières douleurs, qui sont facilement gérées par un simple antalgique. La douleur disparaît généralement en quelques jours. Au début, il est nécessaire de dormir avec au moins deux oreillers sous la tête pour limiter le gonflement.

Dès le lendemain de la blépharoplastie, une antibiothérapie prophylactique est prise selon la prescription du médecin. Il est utile de porter des lunettes de soleil, qui rendent la lumière intense moins gênante et protègent de la poussière. Le deuxième jour, il est généralement possible de reprendre un grand nombre d’activités quotidiennes normales, comme conduire ou travailler au bureau.

Le quatrième jour postopératoire après une blépharoplastie, le premier pansement est appliqué et les points de suture sont retirés. Les paupières ont une extraordinaire capacité de cicatrisation, et le fait que la tension sur les plaies soit très faible permet d’enlever les points de suture très tôt. Généralement, à ce stade, les plaies sont déjà très peu visibles et seulement légèrement rougies. Il peut y avoir encore quelques petites ecchymoses dans la phase de résolution, très rarement des ecchymoses plus prononcées. A partir de ce moment, le visage peut être facilement lavé avec un savon doux.

Après quelques semaines, les plaies sont parfaitement guéries et pratiquement invisibles. Il reste généralement un très léger gonflement, qui disparaît rapidement. À partir de ce moment, il peut être utile d’effectuer quelques massages avec des crèmes spécifiques pour les cicatrices le long de l’incision de la paupière supérieure et sur la queue des deux incisions (supérieure et inférieure) dans la partie latérale de l’œil.

Les résultats de la blépharoplastie

Après avoir subi cette procédure, les patients constatent souvent un rajeunissement significatif de leur regard. Les paupières tombantes sont relevées, les poches de graisse sont éliminées et les rides fines autour des yeux sont lissées, conférant au visage une apparence plus jeune et plus énergique. Les résultats de la blépharoplastie sont généralement durables, offrant aux patients un regard revitalisé qui peut durer des années. Outre l’aspect esthétique, de nombreux patients constatent également une amélioration de leur champ de vision et de leur confort visuel après la chirurgie, ce qui ajoute à la satisfaction globale du traitement. Il est essentiel de noter que les résultats peuvent varier en fonction de chaque individu, de sa peau, de sa structure faciale et de son processus de guérison. Par conséquent, il est crucial de consulter un chirurgien plasticien qualifié et expérimenté, qui peut personnaliser l’intervention en fonction des besoins uniques de chaque patient, garantissant ainsi des résultats naturels et harmonieux qui rehaussent la beauté naturelle du visage.